? ? ? ?近年來(lái)，兒童腎結(jié)石發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，兒童腎結(jié)石的防治也逐漸成為泌尿外科關(guān)注的問(wèn)題。隨著醫(yī)療器械的不斷創(chuàng)新并與臨床醫(yī)學(xué)的完美結(jié)合，新術(shù)式——針狀腎鏡碎石術(shù)（Needle-perc?）應(yīng)運(yùn)而生，為上尿路結(jié)石患兒帶來(lái)了福音。

? ? ? 針狀腎鏡（Needle-perc?），針體外徑最細(xì)直徑4.2F，工作通道3.6F，是目前最細(xì)的可視腎鏡，具有操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、出血少、效率高、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于小兒腎結(jié)石，因質(zhì)地較松軟，且對(duì)腎臟保護(hù)要求高，使用針狀腎鏡（Needle-perc?）碎石，無(wú)需擴(kuò)張通道，術(shù)后皮膚僅見(jiàn)細(xì)小針眼，且粉末化碎石后無(wú)需留置造瘺管，大大減少了腎臟損傷，減輕了患兒術(shù)后痛苦。

新疆兒童醫(yī)院劉東教授為一名2歲復(fù)雜性腎結(jié)石患兒施行針狀腎鏡（Needle-perc?）碎石術(shù)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心鐘量教授為一名3歲患兒施行針狀腎鏡（Needle-perc?）碎石術(shù)

拉薩市人民醫(yī)院多吉扎西教授為一名1歲藏族患兒施行針狀腎鏡（Needle-perc?）碎石術(shù)

? ? ? ? 兒童PNL的術(shù)前評(píng)估、手術(shù)適應(yīng)癥和操作與成人相似，其并發(fā)癥發(fā)生率約20%，與成人相比，小兒的腎臟體積、結(jié)石負(fù)荷與集合系統(tǒng)空間均較小，更適合小通道PNL；針狀腎鏡用于處理兒童10-20mm腎結(jié)石的SFR與mini-PNL相仿且創(chuàng)傷更小。此外，隨著操作通道的減小，無(wú)管化的可行性更高，有助于縮短住院時(shí)間及控制術(shù)后疼痛。