隨著輸尿管軟鏡器械的不斷完善和激光的臨床應(yīng)用,輸尿管軟鏡技術(shù)已經(jīng)成為了處理上尿路結(jié)石的重要方法之一。自從省級三甲醫(yī)院泌尿外科引進(jìn)輸尿管軟鏡以來,已經(jīng)成功地進(jìn)行了20例上尿路結(jié)石患者輸尿管軟鏡手術(shù)。
結(jié)石位置特殊輸尿管軟鏡才能手術(shù)
專家稱,通常的輸尿管硬鏡無法到達(dá)腎內(nèi),更無法彎曲,僅適合處理輸尿管中下段結(jié)石,由于結(jié)石主要分布在腎盂及腎下盞部位,硬鏡無法到達(dá),只能“望石興嘆”,而采用輸尿管軟鏡可以主動(dòng)彎曲,能夠方便地到達(dá)手術(shù)區(qū)域,而且鏡頭分辨率高,為手術(shù)提供良好的視野,同時(shí)由于輸尿管軟鏡更加纖細(xì)柔軟,可以通過病人尿道自然進(jìn)入,不必再開辟路徑,患者損傷小,恢復(fù)快。
四點(diǎn)理由讓輸尿管軟鏡成為最好選擇
隨著微創(chuàng)技術(shù)設(shè)備的發(fā)展,結(jié)石的治療已經(jīng)步入了微創(chuàng)時(shí)代,目前常用的治療方法:體外沖擊波碎石,鈥激光碎石,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),輸尿管軟鏡碎石術(shù)。對于一些并發(fā)不利于解剖因素的患者,體外沖擊波碎石效果并不理想,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)使用于較大結(jié)石,但是對于腎臟不積水的較小結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的概率較大,對于直徑2cm以下無明顯腎積水的各腎盞結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石,應(yīng)用輸尿管和鈥激光配合碎石治療是完美的選擇。
針對上尿路結(jié)石,輸尿管軟鏡體現(xiàn)了以下優(yōu)勢:
1.因輸尿管軟鏡具有可彎曲性及鏡體直徑較細(xì)的特點(diǎn),多數(shù)輸尿管迂曲明顯或輸尿管管腔相對狹窄的,輸尿管硬鏡無法上行的病例,輸尿管軟鏡可順利通過;
2.輸尿管硬鏡下碎石,結(jié)石碎塊會進(jìn)入腎盞,輸尿管硬鏡無法處理,而輸尿管軟鏡可進(jìn)行腎盞內(nèi)繼續(xù)碎石;
3.避免經(jīng)皮腎鏡碎石的并發(fā)癥;
4.輸尿管軟鏡下治療輸尿管上段結(jié)石、腎結(jié)石安全有效,恢復(fù)快,尤其適用于體外沖擊波碎石效果不佳的腎盂腎盞結(jié)石且無明顯腎盂腎盞積水者。
隨著廣大群眾健康意識的增強(qiáng),隨著全民醫(yī)保的實(shí)行,診斷發(fā)現(xiàn)的泌尿系結(jié)石越來越傾向于“小型化”,輸尿管軟鏡碎石術(shù)必將成為尿路結(jié)石微創(chuàng)治療上的“利器”,減輕結(jié)石患者近期和遠(yuǎn)期損傷,為廣大老百姓帶來“福音”!
來源:海峽都市報(bào)